一、儿童基本情况
姓名：张某某 性别：男 出生日期：2000年8月
状况分析：张某某由于在出生过程中缺氧而造成脑部损伤，引起左侧肢体功能受损，同时伴有智力落后及言语障
碍，注意力不集中，流口水的现象严重，他的认知能力也较差，在语言方面只会说“妈妈”，不会运用呼吸发声 。
二、长期目标：
1、促进他有声语言的发展
2、增强他的认知能力的发展
三、方法及策略
1、呼吸训练
针对张某某刚入学是不会运用气息这一情况，我采用了多种形式的训练方法来进行呼吸训练。
1）躺球
让他平躺在大龙球上，并有节奏按压他的腹部，让他体会腹式呼吸。
2）压球
让他趴在大龙球上，双手撑地，辅助他有节奏的在球上压颤，让他感受用嘴呼气。
3）吹纸条（吹喇叭、吹蜡烛、吹画、吹球入洞）
通过让张某某观察吹气前后纸条的变化，让他有意识模仿，由于他的注意力不集中，首先要吸引他的注意力，确
保他的眼睛在注视你，并不断给他做演示，反复多次。当他有意识吹气时，即使气息很小也要及时给予奖励。同
样，采用多种形式的练习，可以增强他的兴趣，让他能够轻松快乐的和你一起练习。
2、口舌操练习
由于张某某的唇部肌肉比较紧张，我在给他做唇部肌肉放松按摩的同时有带他做口舌操。
1）口舌操
1]舌部左右运动
2]上下舔唇运动
3]伸缩舌运动
4]左右顶腮运动
5]打响舌
备注：在做口舌操时，首先要带领他坐在镜子的面前，要吸引他的注意力，让他可以通过观察镜子中老师的舌部的
运动来有意识去模仿。在训练时，需要喊着他的名字，让他注视你的嘴，有必要的时候可以用手先碰一下他
的嘴，在碰一下你的嘴，让他更加注意力集中到唇部，训练教师的舌部动作一定要大，夸张一些，让他更容
易去观察，同时要及时给他鼓励。
3、发音认知训练
训练时，同样需要和他面对面坐着，训练教张大嘴巴发音a----，当他只张嘴发音时，你可以拿着他的手，一只放
在他的喉部另一只手放在他的喉部，让他感受声带的震动，来诱导他发音。
当他能发音但发的都时短促音时，可以采用把大拇指放在他的面前，一边发音一边移动大拇指，声音停拇指移感觉
长音，声气结合训练，如：hahaha和papapa等.
当他会发长音a 和i时，可以引导他把a和i音连起来，这便出现“阿姨”这个双音节 。
另外，在认知方面，我采用了发音和认知相结合。首先，我拿来他家人的照片，让他去找一找自己的爸爸、妈妈
并引导他发出baba和mama，当他有意识发音的时候，你要及时给予他奖励，让他更有信心和你一起学习发音。再比
如：他很喜欢跑步，在学习“红色”时，我在他面前拿着红球说：“快看老师这里，看红色的球”。同时让他试着去
拿，刚开始时可手把手帮助他去拿红色的球，要不断在他的耳边说红色的球，同时让他把球送到远点地方的容器中，
他会很高兴的跑来跑去，帮你运球，同时也锻炼他认识了红色，知道你的辅助越来越少，他能独立找出红色的球。
三、效果反馈
通过接近半年的语言康复训练，张某某现在已经能够独立完成吹喇叭、吹纸条，而且口舌操完成也有很大的进
步，这都为他以后学词发音打下更坚实的基础。在认知方面，张某某可以认识红色，可以完成两步以上的指令，在语
言表达方面会说：爸爸、妈妈、球、勺子、这个等。
训练教师：孙姣
