一、个案情况分析

     小馨（化名）  年龄：9岁，性别：女 轻度脑瘫，走路步态不稳，程蹒跚步态经常跌倒，供济明显失调，运动能力较差。该生家庭条件优越，父母都是高级知识分子，对小馨也是宠爱至极，小馨脾气极度暴躁，当自身的愿望或需求得不到满足便会大发脾气，具体表现为：大哭大闹、打滚、撕衣服、自残，另外小馨身体素质较差，经常感冒抵抗力较差，身体各部位肌肉张力不足，并且腿部畸形走路成内“八”字形状，针对以上情况感觉统合康复训练中。以提高肌肉张力为重点，同时提高小馨的运动企划能力。

二、训练策略

       划船运动器50次/天

       骑模拟车100圈/天

       平衡步道3个来回/天

       滑板：静态飞机式（30秒5次）。乌龟仰躺式（30秒5次）

       上下楼梯3个来回

       穿珠子

      走路强化练习：脚尖向外翻

三、出现问题

    不配合老师训练发脾气，及时配合老师训练持续时间不长。

四、指导策略

   1.通过控制环境给儿童以适当的感觉刺激从而改善其感觉统合能力，不要教儿童如何做，要找到儿童可以自己尽力玩的活动。在康复训练室中通过环境装饰，如在平衡步道中央放上布娃娃，让该生走过去捡起来，该生注意力被老师预先设定的训练器材吸引过去了。

   2.把训练“童话”化

该生有一定的语言能力，喜欢听故事，利用这个特点把训练以讲故事的形式呈现给该生。比如在训练开始前告诉小馨，今天我们讲小海豚的故事，现在你就是一只可爱的小海豚。我们要去探险了，你做好准备了？请小馨回答，看其反映。从运用该方法到现在，小馨都会高兴的配合老师继续训练。每天换一个童话故事的主人公，增加趣味性。

   3.语言激将法

    小馨虽然脾气暴躁，但同时也是一个坚强的孩子。在倒滑滑梯过程中，小馨常常满头是汗，即使滑不上去小馨的手抓住滑梯两侧决不放弃，从这方面可以看出小馨是个坚强的孩子。在她的意识里她要做一个好孩子，可是有时不能自控自己的脾气。抓住这一特点当小馨出现情绪时，我就说小馨是坏孩子。多数情况下她会立即反驳我说，自己是好孩子。我就马上告诉她好孩子都听老师话。小馨听到后就一句话也不说就配合我训练了，最后我都会奖励小馨一句话，小馨是最好的孩子，她听到很高兴。

   4.趣味问答与聊天交流

   划船运动器、骑小车需要持续的时间支持，对于9岁孩子来说，不间断的重复同一个动作是很枯燥的。针对

此点采用趣味问答与聊天交流。比如介绍童话故事主人公的特点、我国传统节日的时间习俗等等。即增长了知识又使她忘记了训练的枯燥。

 五、效果反馈

   通过以上各策略的运用，小馨发脾气的概率逐渐减少，能够积极主动的配合老师完成训练任务，肌肉张力与运动企划能力都得到了不同程度的提高。

                                  ————韩晓莉