穿脱衣物训练是智障儿童自理训练的重要内容，在学前智障儿童中，很多孩子都存在衣物不分反正的现象，出现这样的现象多于智障儿童的感知觉特点和注意力有关。他们分辨物体细小差别的能力差，如一双鞋子，一双袜子，同双鞋子中每只鞋子有很大的相似度。他们颜色视觉的发展缓慢，知觉联系少，不善于把有关事物联系起来。注意易随刺激或环境的不同而发生转移，智障儿童的注意有情绪色彩，对直观具体事物易引起注意。

针对智障儿童不分反正的原因，我们有针对进行培养智障儿童区分鞋袜反正的个案研讨。现以培养我班洪玺区分鞋袜反正训练为例：

一、     学生基本情况介绍

小勇，中重度智障，11岁，能自己脱衣服，穿衣物主要表现为常常把衣物穿反，特别是鞋子和袜子，在区分上表现困难。

二、     实施目标及时间

我们本学期选择穿脱鞋袜作为训练内容，并制定分层目标如下：

第一阶段：能认识鞋子并区分反正 

 时间：2014/11/1—2014/11/15

第二阶段：能认识并区分袜子的反正

时间：2014/11/15—2014/11/30

三、     实施方法

（一）培养智障生区分鞋子的反正的方法

1、          多双鞋子配对训练

把小勇的鞋子和4个同学的鞋子混放一起，让他找到自己的两只鞋子，并把他们和其他同学的鞋子摆放在一条直线上，摆放对一双鞋子，奖励对等数量的强化物。

反复训练至少两周后，小勇的配对速度由8分钟5双鞋提高到4分钟5双鞋，配对准确率有20%上升至80%左右，区分反正的准确性有1双上升至4双。

2、          创设情景区分反正摆放鞋子

创设洗脚的情景，脱鞋时要求学生双脚并拢，脚不离地进行脱鞋，脱完鞋后，将鞋子一起移出，脚伸入对应当鞋内，再进行提鞋。

经过观察这样的操作流程，大大减少了穿反鞋子的现象。

（二）培养智障生区分袜子的方法

1、          选择标志明显的袜子

  在区分袜子反正训练中,我们为他挑选了脚跟明显和脚面有图案的袜子,训练中知道他将自己的脚跟对袜跟，小图案穿在脚面上。

2、          自制小标志辅助正确穿袜

对于一些标记不明显的袜子在训练中，我们采用贴标记（小贴纸）在脚面上，辅助孩子们能正确找到袜面朝上摆放，然后将脚伸入袜口，一提就能完成。

（三）、提高智障生的审美力和感受性

很多智障儿童缺乏审美能力，袜子穿反要提示他们多观察，知道穿反不美。其次是孩子鞋子穿反后让他感受鞋子穿反后的不舒服。有的智障儿童能在提示下提高这种感受性。

    就是通过这样的方法，小勇现在多数情况下能将自己的鞋袜自己穿对了，我们也为他的进步而高兴！